{"id":683,"date":"2016-11-10T13:39:55","date_gmt":"2016-11-10T12:39:55","guid":{"rendered":"http:\/\/s293507232.online.de\/?p=683"},"modified":"2019-08-13T09:32:42","modified_gmt":"2019-08-13T07:32:42","slug":"2016-paul-reiner-koerfer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.djournal.de\/2016-paul-reiner-koerfer","title":{"rendered":"\u201eDas weltweit kleinste vollimplantierbare Kunstherz ist in der Testphase\u201c"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Interview mit Prof.&nbsp;Dr. Paul-Reiner K\u00f6rfer, Herzchirurg am Evangelischen Klinikum Niederrhein in Duisburg<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<p>von Dr. Paul Breuer<\/p>\n\n\n\n<table class=\"wp-block-table is-style-stripes\" cellspacing=\"3\" cellpadding=\"10\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<figure id=\"attachment_686\" aria-describedby=\"caption-attachment-686\" style=\"width: 206px\" class=\"wp-caption alignright\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-686 size-medium lazyload\" data-src=\"http:\/\/djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer-206x300.png\" alt=\"Paul Breuer und Paul-Reiner Koerfer\" width=\"206\" height=\"300\" title=\"\" data-srcset=\"https:\/\/www.djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer-206x300.png 206w, https:\/\/www.djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer-300x436.png 300w, https:\/\/www.djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer.png 396w\" data-sizes=\"(max-width: 206px) 100vw, 206px\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAAAAACH5BAEKAAEALAAAAAABAAEAAAICTAEAOw==\" style=\"--smush-placeholder-width: 206px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 206\/300;\" \/><noscript><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-686 size-medium\" src=\"http:\/\/djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer-206x300.png\" alt=\"Paul Breuer und Paul-Reiner Koerfer\" width=\"206\" height=\"300\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/www.djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer-206x300.png 206w, https:\/\/www.djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer-300x436.png 300w, https:\/\/www.djournal.de\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Paul-Breuer-Paul-Reiner-Koerfer.png 396w\" sizes=\"(max-width: 206px) 100vw, 206px\" \/><\/noscript><figcaption id=\"caption-attachment-686\" class=\"wp-caption-text\">Paul Breuer und Paul-Reiner K\u00f6rfer<\/figcaption><\/figure>\nBegegnet bin ich Prof. Dr. K\u00f6rfer erstmals vor vielen Jahren in Bad Oeynhausen, nicht ahnend, ihn heute interviewen zu k\u00f6nnen. Wir sind auf dem Weg zur TH Aachen. Prof. K\u00f6rfer m\u00f6chte mir die neueste Entwicklung eines Kunstherzens vorstellen, das sich dort in einer Testphase im Helmholz Institut befindet. Die Firmen ReinHeart TAH (total artificial heart) zusammen mit der ReinHeart GmbH arbeiten dort an der Entwicklung des kleinsten weltweit vollimplantierbaren Kunstherzens. Es gibt mehrere Arten von Kunstherzen. ReinHeart TAH hat ein vollimplantier bares Kunstherz entwickelt. Bei dieser Methode wird das menschliche Herz komplett explantiert und durch eine mechanische Pumpe ersetzt. Dar\u00fcber hinaus wird an einem Herzunterst\u00fctzungssystem (ReinVAD) gearbeitet, das in den K\u00f6rper von Patienten mit Herzerkrankungen (Herzinsuffizienz im Endstadium) eingesetzt wird, um damit den Blutkreislauf ausreichend aufrecht erhalten zu k\u00f6nnen. Das menschliche Herz bleibt dabei erhalten. Diese beiden Unternehmen leisten auf dem Gebiet in Deutschland Pionierarbeit. Prof. K\u00f6rfer hat mehr als 30.000 Operationen am offenen Herzen selbst durchgef\u00fchrt. Sein eigenes Herzblut h\u00e4ngt sozusagen daran, ein Kunstherz zu entwickeln, das kleiner und effizienter ist, als alle bisherigen Tieren und Menschen eingepflanzten Kunstherzen. F\u00fcr ihn ist es eine Herausforderung aber auch ein Traum, ein Kunstherz zu entwickeln, das eine echte Alternative zu einer Herztransplantation ist.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n<p><strong>Wie lange arbeiten Sie schon an dieser Entwicklung?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Gedanklich schon seit ich mich mit der Herztransplan tation \u00fcberhaupt besch\u00e4ftige. Die Entwicklung bei der Organspende (abnehmende Zahlen) war schon um die Jahrtausendwende absehbar und nach entsprechenden Vorbereitungen arbeiten wir jetzt seit mehr als 10 Jahren an diesem Projekt. Aber neben der Idee braucht man auch finanzielle Investitionen &#8211; und diese sind nicht immer ein fach zu beschaffen.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wir sprechen hierbei von einem vollimplantierbaren Kunstherz, das es bisher auch noch nicht gibt, nicht wahr?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Das ist richtig. Wir wollen ein System entwickeln, dass komplett implantiert wird, wie bei einer Herztransplantation. Das hei\u00dft, das menschliche Herz wird komplett durch ein Kunstherz ersetzt mit einem ventrikul\u00e4ren Unterst\u00fctzungssystem. Das weltweit kleinste vollimplantierbare Kunstherz befindet sich hier in Aachen in der Testphase.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wie lange dauert die Testphase bevor es einem Tier oder Menschen eingepflanzt wird?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Wir sind in der Testphase bei K\u00e4lbern. Der Weg bis zum Menschen ist noch weit und h\u00e4ngt auch hier wieder von den finanziellen Zusch\u00fcssen und Spenden ab.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Weshalb bei K\u00e4lbern und nicht bei Schweinen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Das Kalb bietet erhebliche anatomische Vorteile. Es ist vergleichbar mit der Anatomie sowie dem Gewicht des Menschen.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wie hoch ist die Absto\u00dfungsgefahr beziehungsweise -reaktion des Kunstherzens einzusch\u00e4tzen und wie in den Griff zu bekommen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Das Kunstherz ist zwar mit allen seinen Komponenten ein Fremdk\u00f6rper, wird aber nicht abgesto\u00dfen. Bei einem Herzschrittmacher ist das ja genauso.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Gibt es &#8211; \u00e4hnlich wie bei einem Auto &#8211; dabei auch sogenannte T\u00dcV-Zeiten?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Das System muss so perfekt sein, dass eine Wartung oder Kontrolle nicht notwendig sein wird. Eine Fehlfunktion w\u00e4re f\u00fcr den Patienten sicherlich eine Katastrophe.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wie muss man sich das vorstellen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Alle Komponenten m\u00fcssen mehr oder weniger verschlei\u00dffrei sein.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Welches Gewicht hat das neue Kunstherz? Zum Vergleich: Das Kunstherz von Alain Carpentier der Firma Carmat in Frankreich soll circa 900 Gramm wiegen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Unser Kunstherz wiegt unter 800 Gramm. Das Gewicht ist aber nicht so entscheidend. Wichtig ist die r\u00e4umliche Gr\u00f6\u00dfe, sodass wir dieses Herz bei mehr als 80 Prozent der in Frage kommenden Personen implantieren k\u00f6nnen. Bei anderen Systemen ist dies nur bei etwa 20 Prozent der Patienten m\u00f6glich.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wie lange sch\u00e4tzen sie die Lebensdauer des Kunstherzens ein?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Die Lebensdauer des Kunstherzens sollte mindestens f\u00fcnf Jahre wenn nicht noch l\u00e4nger sein. Aber das wird sich dann im nat\u00fcrlichen Verlauf ergeben.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Aus welchem Material besteht das Kunstherz?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Unser Kunstherz besteht aus verschiedenen Komponenten &#8211; Titan, Kunststoff, Carbon und anderen Materialien.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wie wird das Kunstherz mit Energie betrieben und wie wird der Akku wieder aufgeladen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Es wird elektrisch betrieben und der Akku wird von au\u00dfen \u00fcber Induktion aufgeladen.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Welche Leistung bringt der elektrische Motor und wieviel Liter Blut pro Stunde pumpt das Herz?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Der Motor pumpt bis circa acht Liter Blut pro Minute. Zum Vergleich: Ein menschliches Herz pumpt etwa f\u00fcnf Liter pro Minute.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bis wann, erwarten Sie, wird die klinische Phase des neuen Kunstherzens abgeschlossen sein?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Die klinische Phase des neuen Kunstherzens wird sich erst dann ergeben, wenn die Tierversuche eine Implanta tion bei Menschen erlauben. Dann sind wir jedoch schon sehr weit.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>K\u00f6nnten Sie uns eine Zeitspanne nennen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Die Zeit ist schwierig abzusch\u00e4tzen. Das h\u00e4ngt von den Ergebnissen der klinischen Testphase mit Tieren ab. Ent scheidend sind die finanziellen Mittel, die nicht nur von der EU, sondern auch von engagierten Sponsoren zur Verf\u00fcgung gestellt werden m\u00fcssten.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Welcher Patient kommt f\u00fcr eine Kunstherztransplantation in Frage? Wo befindet sich die Verteilerstelle?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Jeder Mensch, der auf eine Herztransplantation wartet, ist sicherlich prinzipiell auch ein Kandidat f\u00fcr eine Kunstherztransplantation. Dies h\u00e4tte den Vorteil, dass man zu einem elektiven Zeitpunkt die Operation durchf\u00fchren k\u00f6nnte. Eine Verteilungsstelle f\u00fcr Kunstherzen w\u00e4re nicht notwendig, da ja ausreichend Ger\u00e4te vorhanden sind.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wann, sch\u00e4tzen Sie, ersetzt der medizinische Roboter den Transplantationsarzt?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Ich hoffe nie. Man kann manche Dinge mit einem Roboter machen. Die Sensibilit\u00e4t einer chirurgischen Hand kann der Roboter aber nie erreichen. Denken Sie an die Automobilindustrie. Die teuersten und besten Autos werden immer noch mit der Hand gefertigt.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>K\u00e4me bei der Herstellung von Kunstherzen auch ein 3DDrucker in Frage?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Das mag bei dem einen oder anderen Teil m\u00f6glich sein, ist aber in diesem sensiblen Bereich zur Zeit nicht vorgesehen.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wie hoch steigt Ihre Herzfrequenz, wenn Sie den frisch operierten Patienten von der Herz-Lungenmaschine abschalten und dieser selbst\u00e4ndig mit dem Kunstherzen atmen muss?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Ich hoffe, dass sie &#8211; wie bei jedem besonderen und freudigen Ereignis &#8211; etwas h\u00f6her geht und nicht aus Sorge um den Patienten steigt.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sie sind auch sozial sehr engagiert. So waren Sie schon ein zweites Mal f\u00fcr die Initiative des Bad Salzufler Vereins \u201eBr\u00fcckenschlag\u201c in der Ukraine, um dort schwierige Herzoperationen kostenlos durchzuf\u00fchren und um die dortigen \u00c4rzte zu unterst\u00fctzen. Welche Unterst\u00fctzung erhalten Sie dabei von unserer Politik und\/oder anderen Institutionen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Ich bin nicht im Auftrag der Politik oder anderen Institutionen in der Ukraine gewesen. Insofern gab es keine Unterst\u00fctzungen der \u00f6ffentlichen Hand. Das ganze beruht auf privater Initiative.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ein gro\u00dfes Hobby von Ihnen ist Fu\u00dfball. Sie sind Aufsichtsratsvorsitzender des Fu\u00dfballclubs Borussia M\u00f6nchengladbach. Seit mehr als 20 Jahren sind Sie dort Mitglied. Fiebern Sie immer noch mit der Mannschaft, wie zu Anfang Ihrer Fu\u00dfballleidenschaft? Wie hoch schl\u00e4gt Ihr Puls, wenn ein Tor f\u00fcr die Borussia f\u00e4llt?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Ich messe normalerweise nicht meinen Puls, wenn ein Tor f\u00fcr Borussia f\u00e4llt. Aber gehen Sie davon aus, dass die Herzfrequenz ansteigt. (Lacht) Sie sind auch mit der bildenden Kunst eng verbunden. Wir haben k\u00fcrzlich zusammen mit Ihrer Frau den Foto- und Videok\u00fcnstler Kanjo Tak\u00e9 in D\u00fcsseldorf besucht.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Empfinden Sie solche Besuche als Ausgleich zu Ihrem anstrengenden, aufregenden Beruf und Ihrem Engagement f\u00fcr Borussia M\u00f6nchengladbach?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Ich bin sicherlich kein Experte in der Kunstszene, das kann meine Frau viel besser. Aber ich lerne durch Besuche und entsprechende Interpretationen eine ganze Menge, was ich dann auch ganz gerne an meine Mitarbeiter weiter gebe. Ich brauche eigentlich keinen Ausgleich zu meiner Arbeit als Herzchirurg, da es ja nicht Sch\u00f6neres als eine Herzoperation gibt.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Danke f\u00fcr das Gespr\u00e4ch. Es war f\u00fcr mich eine spannende und faszinierende Reise in die Welt der Kunstherzen. Ich habe hochmotivierte und hochprofessionelle medizinisch\/ technische Wissenschaftler und Mitarbeiter kennengelernt. Viele Fragen sind offen geblieben oder nicht gestellt worden. Wir werden das Gespr\u00e4ch aber in der folgenden Ausgabe fortsetzen und uns die Zeit nehmen, um \u00fcber den Standort, die Unterst\u00fctzung und Zukunft, aber auch Sorgen der Mitarbeiter im Aachener Forschungsinstitut zu berichten.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align:center\"><a href=\"http:\/\/djournal.de\/2017-paul-reiner-koerfer\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Siehe auch das Gespr\u00e4ch in Heft 1\/2017<\/a><\/h2>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kurzvita<\/h2>\n\n\n\n<p><img decoding=\"async\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"wp-image-626 alignleft lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 100\/100;width: 100px;\" data-src=\"http:\/\/djournal.de\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/Paul-Reiner-Koerfer.jpg\" alt=\"Paul-Reiner K\u00f6rfer\" title=\"\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAAAAACH5BAEKAAEALAAAAAABAAEAAAICTAEAOw==\"><noscript><img decoding=\"async\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"wp-image-626 alignleft\" style=\"width: 100px;\" src=\"http:\/\/djournal.de\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/Paul-Reiner-Koerfer.jpg\" alt=\"Paul-Reiner K\u00f6rfer\" title=\"\"><\/noscript><strong>Paul-Reiner K\u00f6rfer<\/strong> studierte Medizin an der Universit\u00e4t Bonn und promovierte 1969 an der Medizinischen Hochschule in Ulm. Nach dem Einstieg als Allgemeinchirurg in Oberhausen folgte 1972 der Wechsel an die Universit\u00e4t D\u00fcsseldorf, wo er ab 1975 in der Klinik f\u00fcr Thorax- und Kardiovaskularchirurgie als Oberarzt t\u00e4tig war. Seine Habilitation erfolgte 1979 und seine Ernennung zum Professor f\u00fcr Chirurgie 1983. Ab 1984 wurde er \u00c4rztlicher Direktor des neugegr\u00fcndeten Herzzentrum NRW in Bad Oeynhausen. Er war ma\u00dfgeblich am Anschluss dieser Klinik an die Universit\u00e4t Bochum beteiligt. Nach seiner Emeritierung arbeitete er noch 2 Jahre in dieser Position und wechselte dann als Direktor in die Klinik f\u00fcr Herzchirurgie am Internationalen Herz- und Gef\u00e4\u00dfzentrum Rhein-Ruhr in Essen. Da er dort seine Pl\u00e4ne nicht durchsetzen konnte, ging er zum Evangelischen Klinikum Niederrhein in Duisburg und baute hier eine Abteilung f\u00fcr die Therapie der terminalen Herzinsuffizienz und Kunstherzversorgung auf. Im \u00dcbrigen ist er Ehrenb\u00fcrger der Stadt Bad Oeynhausen, Tr\u00e4ger des Bundesverdienstkreuzes 1. Klasse der BRD und des Verdienstordens des Landes NRW. Dar\u00fcber hinaus erhielt er viele weitere Ehrungen und engagiert sich in mehreren sozialen Projekten.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Interview mit Prof. Dr. Paul-Reiner K\u00f6rfer, Herzchirurg am Evangelischen Klinikum Niederrhein in Duisburg<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":684,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[58],"tags":[8,41],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/683"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=683"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/683\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1457,"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/683\/revisions\/1457"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/684"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=683"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=683"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.djournal.de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=683"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}